中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬的效果分析_论文

发布时间:2021-10-26 00:02:30

中 国科技 期刊 数据 库 医药  中西医结合治疗骨折后膝关节粘连性僵硬 的效果分析  林 科 夫  四川 省成 都 第一 骨科 医院 ,四川 成都 6 1 0 0 3 1   摘 要 : 目的 :分 析 中 西 医结 合 治疗 骨 折 后 膝 关 节粘 连 性僵 硬 的 效 果 。方 法 :将 我 院 收 治 的 6 O例 骨折 后膝 关 节粘 连 性 僵硬 患 者  分 为对照组和观察 组,- 临床 对 对 照 组 患 者 主 要 采 用 西 医 治 疗 , 而 对 观 察 组 患者 在 对 照 组 治 疗 的 基 础 上 实 施 中 医针 灸 和 中 药 离   子 导入法治疗 , 并观察 两组患者治疗效果。 结果 : 观 察组 3 0例 患者 中显 效 2 0例 , 有 效 9例 , 治疗的总有效率为 9 6 . 6 7 % ( 2 9 / 3 0 ) :   对 照组 3 0例 患 者 中显 效 1 4例 ,有 效 8例 , 治 疗 的 总 有 效 率 为 7 3 . 3 3 %( 2 2 / 3 0 ) 。观 察 组 患者 治疗 的 总 有 效 率显 著 高 于对 照 组  ( P < O . 0 5 ) 。 结 论 : 中西 医结 合 治疗 骨 折 后 膝 关 节粘 连 性僵 硬 , 效 果 显 著 ,可 行 性 高 ,值 得 临床 推 广使 用 。   关键 词 :骨 折 ;膝 关 节粘 连 性 僵硬 ; 中西 结 合  中 图分 类 号 :R 6 8 3   文献 标 识 码 :A   文章编号 :l 6 7 1 . 5 8 3 7 ( 2 0 1 5 ) 0 3 — 0 1 6 3 — 0 1   随着快速交通工具 的 日益广泛应用 ,膝关节骨折 已经发  展 成 为 临 床 一 种 常 见 的损 伤 ,而 其 一 个 极 为 常 见 的并 发 症 就  是 膝 关 节僵 硬 ,达 到 了 2 7 . 3 % 的发病率“   。   本研究对我 院 2 0 1 3年 1月至 2 0 1 4年 9月收治 的 6 0例  骨折后 膝关节粘连性僵硬 患者 的临床 资料进 行 了统计分析 ,   探 讨 了 中西 医结合 治疗 骨折 后膝关 节粘 连性僵 硬患 者的 临  床 效果 , 现 报 告 如 下 。   1资料与方法  础上 ,给 予患者针 灸和 中药离子导入法治疗 ,具体操作为 :   中药 离子 导入 法。具体药方为 :伸筋草 2 0 g ,透骨草 2 0 g ,   补骨脂 1 0 g ,桑枝 2 0 g , 当归 1 2 g ,乳 香 1 0 g ,红 花 1 0 g , 苏  木 3 0 g , 桂枝 l O g ,赤芍 l O g ,艾叶 1 0 g , 桃仁 l O g , 没药 1 0 g ,   川芎 l O g 。用 水 熬 煎 ,然 后 运 用 水 醇 法 将 药液 提 取 出来 ,生   药含量为 1 . 2 g / m l 。运用 中药离子治疗仪选用 w i 6 0 1 0 0 型离  1 . 1一般资料  选 取我院 2 0 1 3年 1月 至 2 0 1 4年 9月 收 治 的 6 O例 骨 折  后 膝 关 节 粘 连 性 僵 硬 患者 ,其 中 男性 患 者 3 5 例 ,女 性 患者  1 5例 ,年 龄 在 2 1 ~7 l岁 之 间 ,* 均年 龄 为 ( 4 5 . 3 ±1 0 . 2 )   岁;病 程在 9 ~3 8个月之 间,*均病程为 ( 2 2 . 4 ±1 0 . 1 )个  月 ,其 中 3 4例患者为股骨下端骨折 ,1 9例 患者 为髌 骨骨 折,   1 7例 患者为胫骨上端骨折 ;   依据 随机 数字表法将这些患者  子导入仪 ,将频率和 电流分别设 定为 1 2 5 0  ̄4 0 0 0 H z( 中频 ) 、   < i 0 0 m A 。每天 2次 ,1 5 d为 1个疗程;针灸治疗 。将 患者  的伏兔 、足三里、委 中、阴陵泉等膝 关节周围穴位选取出来 ,   运用毫针进行 1 ~3 寸 的直刺或斜刺 , 进针得气后 , 进行 2 0 m i n   的留针 ,每天 1次 ,1 5 d为 1 个疗程 。   如 果 没 有 取得 令 人 满 意 的 临 床 效 果 , 则 休 息 3 d后 进 行   第 2 疗程 的治疗。   分为观 察组和对照组两组 ,各 3 O例 。两组患者 的性别 、年  龄 、 疾 病 类 型 等 基 本 情 况 比较 均 不 具 有 统 计 学 差 异  ( P > O . 0 5 ) ,具 有 可 比 性 。   1 . 2治疗方法  i . 2 . 1 对 照 组  1 . 3疗 效评 定标准  如果 治疗 后患者的患膝屈 曲度在 1 2 0 。以上 ,且活 动过  程 中没有疼痛感 ,则评定为 显效 ;如果治疗后患者 的患膝屈  曲度在 9 0 。~1 2 0 。之 间,则评定为有效 ;如果治疗后 患者  的患膝屈 曲度在 9 O 。以下 ,则评定为无效 。   1 . 4 统计 学处理  对本 研 究 中所 有数据 进 行统计 学处理 的过程 中运 用统  计学软件 S P S S 2 0 , 0 ,用 率 表 示 计 数 资料 ,用 x 2检 验 组 间 比  较 ,P < O . 0 5表示具有统计学差异 。   给 予对 照组患者单纯西医治疗 ,给 予患者局部或关节腔  注射 l O m l O . 5 % 布 比卡因针+ 2 m g芬太尼针+ 5 m g地塞米松针等  镇痛剂 ,每 天 1次,1 5 d为 1 个疗程 。待 患者的疼痛消失或  关节 能够 自如地活动后停止使用镇痛剂 。用药期间督促患者  2结果  观察组 3 0例患者 中显效 2 0例,有效 9例 ,治疗 的总有  进 行 适 度 的 肢体 锻 炼 ,3个 月 为 1个 疗 程

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